A.严格执行护理三查八对制度。B.严格执行护理分级制度,密切观察病情变化,对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏,躁动病人应用安全约束带防止坠床,精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态,防止因护理人员疏忽大意而发生以外。C.定时检查各种急救药品、物品,急救设备,严格交接,保证功能良好齐全,使抢救顺利进行。D.加强各种药品管理,注射药与口服药,内用药与外用药分开放置,毒剧麻药专柜上锁,专用账册,严格交接班,做到帐物相符。
多项选择题管道脱落的防范措施()
A.所有管道必须妥善固定,由主管护士做好标记,详细记录管道名称、留置时间、长度,观察和记录引流管引流液的性质、量,发现异常,及时处理。B.加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。C.做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。D.严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。
多项选择题鼻部手术出院指导包括()
A.教会病人正确的滴鼻药、冲洗鼻腔和擤鼻方法。B.告知病人尽量克制打喷嚏,如果克制不住,打喷嚏时一定要把嘴张大。C.告知病人不用手挖鼻,防止损伤部粘膜。D.防止感冒,避免与患感冒的人接触。冬春季外出时应戴口罩,减少花粉、冷空气对鼻粘膜的刺激。
多项选择题如何预防床栏致伤或床栏损坏()
A.护士每班检查床栏功能B.患者肢体与床栏之间用软枕隔挡,以保护患者肢体C.教会照顾者正确使用床栏,确保安全D.尽量减少床栏的使用
多项选择题下列哪项是鼻部手术术后行鼻腔填塞引起不适症状()。
A.鼻部疼痛B.流泪C.头痛、头胀D.发热
多项选择题鼻部手术术前剪鼻毛除下列哪些情况外()
A.鼻粘膜肿胀B.下鼻甲肥厚C.鼻息肉或鼻腔肿物过大已超出鼻前庭D.鼻部严重外伤
多项选择题下列哪项是鼻部手术术前护理内容()
A.剪去术侧鼻毛,男病人需理发,剃净胡须。B.检查病人有无感冒、鼻粘膜肿胀等急性炎症,如有应待其消失后手术。C.向病人介绍手术的目的和意义,说明术中可能出现的情况,如何配合,术后的注意事项,使病人有充分的思想准备,减轻焦虑。D.术晨更衣,局部麻醉者不穿高领内衣,全身麻醉者病服贴身穿。取消所有贵重物品和首饰交予于家属保管。活动性义齿要取下。不涂口红和指甲油。
多项选择题口腔护理并发症黏膜损伤的预防措施有()
A.棉球湿度适当,以不滴水为标准B.有活动性假牙者应先取下C.夹棉球方法正确,不能用钳子直接接触黏膜D.擦洗动作轻柔
多项选择题下列属于护士因素导致患者坠床的是()
A.病情观察不到位B.宣教不到位C.护理人员过度劳累D.病房巡视不及时
单项选择题以下哪项用物不能在护士工作站申领()
A.输液器B.大输液C.血糖试纸D.通风管
单项选择题在护士工作站中要查询患者电话号码要进入()
A.患者基本信息界面B.患者医嘱查看界面C.患者条码打印界面D.患者单据查询界面
单项选择题通过护士工作站不能查询患者哪项手术信息()
A.手术名称B.手术台数C.术前用药D.手术具体时间
单项选择题出院带药单打印错误的是()
A.在护士工作站中打印B.能通过“重制”打印需要的份数C.只能打印一份D.药房摆药后方能打印
单项选择题功能性鼻窦内窥镜术后并发症不包括()
A.颅内血肿B.视神经损伤C.眶内血肿或气肿D.脑脊液鼻漏E.泪道损伤
单项选择题下列预防给药差错的措施不正确的是()。
A.强化用药安全管理的思想,提高护士安全用药意识。B.加强药物知识的学习,提升护士的专业技术水平。C.严格执行医嘱、严格控制给药速度、严格执行查对制度、严格执行操作规范。D.认真观察服药后患者的变化,如发现异样及时报告护理部和护士长并使患者得到及时的救治。
单项选择题二患者发生管路滑脱的处理不正确的是()
A.一旦发生管路脱落,立即报告医生迅速采取措施,将损害降至最低。B.注意观察病人生命体征及病情变化。C.立即向护士长汇报,并将发生经过、患者状况及后果填写不良报告表,及时上报护理部。D.管道脱落未给患者造成不良影响的护士长不必组织科室人员认真讨论。