A3型题男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。 体检重点应是（）

单项选择题询问病史的重点应是（）

A.胸痛的部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期心电图检查情况
E.近期胸部X线检查情况

单项选择题引起慢性肺源性心脏病急性加重最常见的诱因是（）

A.营养不良
B.过度劳累
C.急性呼吸道感染
D.空气污染
E.哮喘发作

单项选择题慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）

A.重症肺结核
B.支气管扩张
C.原发性肺动脉高压症
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘

单项选择题患者应用PEEP，但PaO2仍低于8kPa（60mmHg），进一步处理的最佳选择是（）

A.提高FiO₂，不必考虑是否有氧中毒
B.提高PEEP压力
C.改用其他通气模式
D.提高FiO₂%及PEEP压力
E.血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施

单项选择题机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施（）

A.动脉血气分析检测，适当调节参数，或加用死腔
B.可允许一定的过度通气
C.加用酸性药物，防止碱血症
D.使用镇静剂，抑制呼吸中枢
E.以上都不是

单项选择题采用机械通气，其通气形式宜采取（）

A.负压通气
B.反比通气
C.高频通气
D.低潮气量、较快呼吸频率，或加用PEEP
E.较高潮气量、较慢呼吸频率

单项选择题经过积极治疗气急不见改善，需要行机械通气治疗，你认为下列哪种意见是比较合理的（）

A.有指征，因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功，纠正缺氧，赢得时间控制感染
B.没有指征，因为患者PaCO₂低于正常，而机械通气主要作用是增加通气，纠正CO₂潴留。
C.只作为一种无奈的选择
D.反而容易引起并发症和感染复杂化，具有强力反指征
E.取决于患者是否接受

单项选择题关于本例呼吸兴奋剂的应用，你认为下列哪种意见是正确的（）

A.有弊无益或弊多益少，不应使用
B.可以增加通气，改善缺氧
C.可以常规使用
D.不妨试用之
E.绝对没有指征

单项选择题该患者的肺部感染最可能的致病菌是（）

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.厌氧菌
D.革兰阴性球菌如奠拉卡他菌
E.特殊病原体如分支杆菌、卡氏肺孢子虫等

单项选择题该患者呼吸衰竭的氧疗应该是（）

A.低流量持续吸氧
B.FiO₂可以放宽，以<50%为宜
C.高浓度吸氧，尽快纠正缺氧
D.间歇吸氧，FiO₂不限
E.先用高浓度，以后低浓度维持