诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的是（）

单项选择题急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）

A.发病后24小时升高，48小时达高峰
B.发病后数小时开始升高，24小时达高峰
C.发病后数小时开始升高，12小时达高峰
D.发病后48小时升高，72小时后达高峰
E.以上都不对

单项选择题急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）

A.减少胆囊收缩索的分泌
B.吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确

单项选择题急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）

A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.弹性蛋白酶

单项选择题下列急性胰腺炎，不需要进行外科手术干预的是（）

A.急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴发型急性胰腺炎
D.急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E.急性胰腺炎腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

单项选择题下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）

A.急性水肿性胰腺炎
B.坏死性胰腺炎并发脓肿
C.出血性胰腺炎并发腹膜炎
D.急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎
E.多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄

单项选择题下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）

A.胆道疾病
B.饮酒
C.十二指肠液反流
D.外伤
E.医源性损伤

单项选择题有关急性胰腺炎腹痛的特点，下列不正确的是（）

A.病变严重时，腹痛可能不重
B.呕吐排空胃内容后，腹痛可有一定程度缓解
C.疼痛常很剧烈，与病变部位有关
D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E.为持续性疼痛，伴阵发加重

单项选择题急性胰腺炎的基本病理改变是（）

A.组织纤维化
B.水肿、出血、坏死
C.脓肿
D.假性囊肿
E.萎缩、退化

单项选择题男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰30分钟就诊。查体：P100次 分，BP110 80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间，肠鸣音消失。血常规：Hb91 dl，WBC7．0×109 L，N86％。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）

A.腹部CT
B.立位腹部X线平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查

单项选择题消化道穿孔的临床特点中，不包括（）

A.突然剧烈腹痛，呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.板状腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D.肠鸣音减弱或消失
E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体