肝性脑病时下列哪项不正确()

单项选择题52岁，男性，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol L，ALT84u L，BUN5.6mmol L，G1u6.4mmol L，PH7.45，首要治疗()

A．5%葡萄糖液+胰岛素
B．5%葡萄糖液+精氨酸
C．5%葡萄糖液+谷氨酸钠
D．5%葡萄糖液+美解眠
E．5%葡萄糖液+速尿

单项选择题肝性脑病时氨的毒性作用最主要是()

A．加重肝功能损害
B．对中枢神经系统直接抑制作用
C．影响大脑细胞糖氧化过程，减少能量来源
D．抑制大脑细胞脂肪分解代谢
E．抑制脑细胞蛋白合成和脑细胞变性坏死

单项选择题急诊昏迷病人，口有特殊气味，体检:巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称增高，双侧瞳孔等圆等大，对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol L，血尿素氮7.5mmol L。该患者最可能的诊断是()

A．脑血管意外
B．糖尿病高渗性昏迷
C．尿毒症
D．肝性脑病
E．镇静药过量

单项选择题女性，47岁，农民，柏油便2天（共约600ml），嗜睡1天。20年前患过肝炎，BP14 11kPa（105 83mmHg），定向力下降，瞳孔0.3cm，对称，对光反射佳，面灰暗，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及，扑翼样震颤阳性，巴氏征（-），Hb98g L，血BUN7.1mmol L，应首选哪项治疗（）。

A．大剂量青霉素
B．输血
C．云南白药
D．谷氨酸钾
E．静注氨甲苯酸(PAMBA)

单项选择题男性，59岁，过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗()

A．适量利尿剂
B．抗生素
C．静滴高渗葡萄糖液
D．高蛋白饮食鼻饲
E．精氨酸