案例分析题

患者，女性，50岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分，％75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×10⁹／L，N070，HBsAg（+）。

简便易行的检查方法首选（）

单项选择题治疗措施应采取（）

A.输血、输液，同时准备手术治疗
B.禁食、胃肠减压
C.胃肠减压，胃管内给止血药
D.经皮经肝胆道穿刺引流
E.经内窥镜注射硬化剂

单项选择题患者行手术治疗后，引流管内出现中等量黄色引流液，可以考虑（）

A.胆瘘
B.肠瘘
C.胃瘘
D.正常引流液
E.以上均有可能

单项选择题经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38．5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±），此时可诊断为（）

A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.暴发性肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

单项选择题根据以上诊断，应行的治疗是（）

A.急诊胆管引流手术
B.大剂量抗生素治疗
C.胃肠减压
D.给予解痉药
E.镇痛药物

单项选择题患者手术探查中应注意（）

A.仔细探查，取净结石
B.以快速解除梗阻为原则，尽力缩短手术时间
C.术中应用抗生素
D.胆管仔细探查
E.以上均对