A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.腹部超声检查 D.腹腔穿刺液查淀粉酶 E.腹部X线检查
单项选择题女,54岁,胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶780U L,以下最有价值的检查是()
A.腹部X线片 B.心电图 C.上消化道钡剂 D.腹部CT E.胃镜
单项选择题男,35岁,上腹痛2d,伴呕吐、腹胀,发病前有饮酒史,查血淀粉酶750U L,血压80 50mmHg,脉搏120 min,最可能的诊断是()
A.急性胃炎 B.急性肝炎 C.急性胰腺炎 D.急性心肌梗死 E.急性胆囊炎
单项选择题男,56岁,肝硬化5年,近期腹水进行性增多,伴纳差、便秘,口服利尿药无效,今上午放腹水5000ml,下午出现昏睡,最可能的并发症是()
A.门脉高压征 B.电解质紊乱 C.肝肾综合征 D.肝性脑病 E.原发性肝癌
单项选择题男,54岁,肝硬化5年,2d前出现呕血,经积极抢救后好转,今晨起后家属发现患者嗜睡、行为异常,有时双手发抖,其意识障碍的最可能原因是()
A.失血性休克 B.失血性贫血 C.肝性脑病 D.感染性休克 E.脑梗死
单项选择题男,44岁,胃癌术后6个月,近期出现上腹痛、纳差,查体:肝肋下3cm,质硬,轻压痛,甲·胎蛋白阴性,ALT60U L。最可能的诊断是()
A.胃癌复发 B.原发性肝癌 C.继发性肝癌 D.肠粘连 E.肝脓肿
单项选择题男,54岁,糖尿病6年,体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白阴性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝脏炎性病变,MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选()
A.肝动脉造影 B.肝穿刺活检 C.放射性核素扫描 D.甲胎蛋白异质体 E.腹腔镜
单项选择题男,54岁,肝硬化3年,体检发现肝右叶5cm×5cm占位,甲胎蛋白>1000ng ml。最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆管细胞肝癌 C.透明细胞肝癌 D.梭形细胞肝癌 E.纤维细胞肝癌
单项选择题男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70 50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎穿孔 B.胃穿孔 C.肝癌结节破裂 D.慢性胆囊炎急性发作 E.胆囊坏疽伴穿孔
单项选择题男,42岁,右上腹痛伴发热3个月,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞4.8×109 L,中性粒细胞0.6,ALT60U L,AKP24IU L。最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.肝脓肿 C.肝囊肿伴感染 D.慢性活动性肝炎 E.肝硬化合并肝癌
单项选择题女,50岁,肝硬化5年,近日出现少尿,每天350ml,查体:脾肋下3cm,移动性浊音阳性。血钠128mmol L,血钾3.5mmol L,尿素12.8mmol L,24h尿钠115mmol。最可能的诊断是()
A.慢性肾小球肾炎并发肾衰竭 B.急性肾小球肾炎并发肾衰竭 C.功能性肾衰竭 D.慢性肾盂肾炎并发肾衰竭 E.急性肾盂肾炎并发肾衰竭