A3/A4型题女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。 恰当的临床处理是（）。

单项选择题患者腹部平片见膈下新月形气体影，其病因最可能是（）。

A.阑尾脓肿并穿孔
B.胃溃疡并穿孔
C.克罗恩病并瘘管形成
D.十二指肠溃疡并穿孔
E.肠结核并穿孔

单项选择题为明确病因应做的检查是（）。

A.腹部平片
B.X线钡餐透视
C.胃镜
D.阑尾B超
E.结肠镜

单项选择题若患者就诊时血红虽白80g L，经正规内科治疗（抑酸、补铁等）3月腹痛、反酸缓解，而贫血无明显改善，拟诊慢性胃体胃炎，为纠正贫血应补充物质的物质是（）。

A.叶酸
B.维生素B12
C.铁
D.输红细胞
E.输全血

单项选择题若患者就诊时血红蛋白80g L，经正规内科治疗（抑酸、补铁等）2月腹痛、反酸缓解，而贫血无明显改善，拟诊慢性胃体胃炎，应做的检查不包括（）。

A.血清抗壁细胞抗体消化系统
B.血清抗内因子抗体
C.组织活检病理学检查
D.维生素B1：吸收试验
E.胃液分析

单项选择题若快速尿素酶实验示Hp（+），应如何治疗（）。

A.立即给予根除Hp的治疗
B.给予抑酸、保护胃黏膜等治疗
C.同时给予抑酸、保护胃黏膜的治疗和根除Hp的治疗
D.先根除Hp再抑酸、保护胃黏膜等治疗
E.给予抑酸、保护胃黏膜治疗效果差再根除Hp

单项选择题其诊断为（）。

A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.出血糜烂性胃炎
D.腐蚀性胃炎
E.胆汁反流性胃炎

单项选择题若患者呕吐剧烈，后期呕吐物呈咖啡色，处理错误的是（）。

A.三腔管压迫止血
B.禁食
C.冰盐水洗胃
D.止血、补充血容量
E.抑酸治疗提高胃内pH

单项选择题诊断首先考虑（）。

A.幽门梗阻
B.急性单纯性胃炎
C.急性糜烂出血性胃炎
D.急性胰腺炎
E.消化性溃疡

单项选择题若患者呕吐剧烈，后期呕吐物呈咖啡色，考虑出血原因为（）。

A.Mallory-Weiss综合征
B.食管胃底静脉曲张出血
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡

单项选择题男性，56岁，消瘦无力、食欲不振4个月，呕吐宿食，查体左锁骨上有散在肿大淋巴结，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有直径3cm大小充盈缺损，应诊断为（）。

A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃痼并幽门梗阻