案例分析题

患者男性，28岁，腰部疼痛不适1年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片如图所示。

下列哪些疾病属于血清阴性脊柱关节病（）

多项选择题下列哪几项支持诊断为强直性脊柱炎（AS）（）

A.好发于40岁左右
B.常从腰椎开始向下，双侧骶髂关节对称受累
C.AS可以累及四肢大关节，以髋关节最易受累
D.类风湿因子常为阴性，但也可有极少数病例可为阳性
E.HLA-B27常为阳性
F.脊柱旁韧带骨化形成方椎体、竹节状椎体

单项选择题初步诊断为何病（）

A.双侧髂骨致密性骨炎
B.腰椎退行性骨关节病
C.类风湿性关节炎
D.强直性脊柱炎（AS）
E.骶髂关节退变
F.脊柱结核

多项选择题关于痛风性关节炎的描述，下列哪些是正确的（）

A.95%男性发病，有家族遗传倾向
B.血清及体液中尿酸增加
C.潜伏期常无症状
D.关节肿痛呈非对称性结节样肿胀
E.皮下有痛风结节
F.常首先出现于第一跖趾关节，关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区，其边缘翘起突出颇具特征

单项选择题为了明确诊断最需要做哪一项检查（）

A.查血沉
B.血常规
C.CT检查
D.血尿酸
E.MR检查
F.类风湿因子

单项选择题X线平片检查如图所示，考虑为何病（）

A.痛风性关节炎
B.结核性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.松毛虫性关节炎
F.风湿性关节炎