案例分析题

患者男性，28岁，腰部疼痛不适1年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片如图所示。

初步诊断为何病（）

多项选择题关于痛风性关节炎的描述，下列哪些是正确的（）

A.95%男性发病，有家族遗传倾向
B.血清及体液中尿酸增加
C.潜伏期常无症状
D.关节肿痛呈非对称性结节样肿胀
E.皮下有痛风结节
F.常首先出现于第一跖趾关节，关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区，其边缘翘起突出颇具特征

单项选择题为了明确诊断最需要做哪一项检查（）

A.查血沉
B.血常规
C.CT检查
D.血尿酸
E.MR检查
F.类风湿因子

单项选择题X线平片检查如图所示，考虑为何病（）

A.痛风性关节炎
B.结核性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.松毛虫性关节炎
F.风湿性关节炎

多项选择题关于急性化脓性骨髓炎下列叙述正确的是（）

A.绝大多数是经血源性感染的
B.婴幼儿和儿童的骨髓炎发病较慢，全身中毒症状轻
C.婴幼儿和儿童的骨髓炎容易造成软骨或大块骨坏死，骨生长障碍，干骺早期闭合和骨发育畸形
D.成人化脓性骨髓炎无明显症状，预后较好
E.化脓性骨髓炎哪里有骨膜下脓肿，哪里就将发生骨质破坏
F.骨质增生常较轻微，表现为骨破坏周围密度增高

多项选择题急性化脓性骨髓炎常需要与下列哪些疾病鉴别（）

A.尤因肉瘤
B.骨肉瘤
C.骨梅毒
D.骨结核
E.骨纤维异常增殖症
F.骨巨细胞瘤