案例分析题

患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10⁹／L，中性55％，淋巴细胞45％，嗜酸性粒细胞计数为零。

如某地区可能存在伤寒患者暴发，控制疫性蔓延最有效的措施是（）

多项选择题关于伤寒与副伤寒，下列哪项正确（）

A.起病急，开始以高热为表现
B.肥达反应在病程的第2～3周阳性率最高
C.病程的第2～4周传染性最强
D.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃时症状加重

单项选择题入院1周后突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查（）

A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
F.血培养
G.血尿淀粉酶
H.骨髓培养

多项选择题X线检查见膈下有游离气体，体检：右下腹肌紧张，肝浊音界消失，此时应做哪项处理（）

A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理

多项选择题进一步做哪些检查（）

A.大便致病菌培养＋药敏试验
B.腹部平片
C.肠镜检查
D.肛门指诊
E.腹部B超

多项选择题该患者急诊应做下列哪些检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能
E.大便常规
F.霍乱弧菌培养
G.直肠指检
H.大便培养