患者，男，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。患者数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容；T37℃，R28次/分，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（＋），移动性浊音（±）；WBC12×10⁹/L，Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法正常值32U/L）。应该考虑以下的初步诊断，不包括（）。

单项选择题患者，男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体：BP105 65mmHg。皮肤巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4～5次 分。实验室检查：Hb95g L，WBC2.5×109 L，PLT47×109 L。目前最有意义的检查方法是（）。

A.胃镜
B.腹部CT
C.腹部B型超声
D.腹部MRI
E.上消化道X射线钡剂造影

单项选择题患者，男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体：BP105 65mmHg。皮肤巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4~5次 分。实验室检查：Hb95g L，WBC2.5×109 L，PLT47×109 L。首先考虑的出血原因是（）。

A.急性糜烂出血性胃炎
B.胃癌
C.胃溃疡
D.贲门黏膜撕裂
E.食管胃底静脉曲张破裂

单项选择题患者，男，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗，血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢水肿，尿糖（＋＋），尿蛋白（＋＋），WBC0~3个 HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。饮食治疗应注意（）。

A.减少碳水化合物含量
B.增加脂肪含量
C.减少蛋白质含量
D.增加动物蛋白质含量
E.减少纤维素含量

单项选择题患者，女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是（）。

A.关节影像检查
B.滑液检查
C.抗核抗体
D.ESR
E.CRP

单项选择题患者，男，71岁。因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml s，前列腺症状评分（IPSS）为32，PSA3.4μg ml。该患者的治疗方法是（）。

A.药物治疗
B.留置尿管
C.尿道内切开术
D.前列腺癌根治术
E.经尿道前列腺切除术