案例分析题

患者，女，23岁，广东潮州人，因发现"右下颌骨肿物6个月"就诊，门诊以"右下颌骨肿物"收入院。6个月前，患者发现右下颌角出现膨隆，未引起重视，后肿物逐渐增大，现来我院诊治。专科检查：颜面不对称，右下颌角区膨隆，大小约4cm×2cm，触诊无压痛，皮温正常；口腔内检查，Ⅰ度松动，颊侧膨隆，面见银汞充填物，叩（一），未见。

如为成釉细胞瘤，以下治疗方法中不妥的是（）

多项选择题在行活检确诊并排除恶性肿物的前提下，欲对该患者实施手术治疗，以下哪种说法是正确的（）

A.术中缺损骨质可以移植髂骨
B.为单囊成釉时可开窗
C.如为含牙囊肿时可行囊肿摘除术+患牙拔除术
D.牙源性角化囊性瘤亦可仅行囊肿摘除
E.成釉细胞瘤时可扩大切除

多项选择题如X线片显示为右下颌角区为一大小约4cm×3cm低密度影，其内含，以下诊断中可能的是（）

A.含牙囊肿
B.成釉细胞瘤
C.牙源性角化囊性瘤
D.颌骨中央性癌
E.牙旁囊肿

多项选择题临床检查后接下来需要的检查是（）

A.X线全景片
B.CT
C.MRI
D.B超检查
E.放射性核素检查

多项选择题先需要以下哪几项检查（）

A.询问的治疗史
B.询问有无右下唇麻木、疼痛等
C.检查颊侧有无瘘管
D.活检
E.细胞学穿刺活检

多项选择题根据以上诊断可以采用的治疗方法为（）

A.观察，二期行骨折复位固定
B.颅颌固定
C.左颧骨骨折切开复位固定
D.颌间结扎、牵引、固定
E.双侧上颌骨骨折切开复位固定
F.下颌骨骨折切开复位固定

多项选择题检查发现：患者神志清，自动体位，面中部及左颧部凹陷，复视，左眶下缘可触及台阶感，双耳前区无压痛，张口轻度受限，双侧后牙早接触，前牙开，上牙弓形态正常，上颌骨可活动，下颌无异常动度。可能的诊断为（）

A.颅底骨折
B.左颧骨骨折
C.右上颌骨骨折
D.双侧上颌骨骨折
E.双侧髁突骨折
F.双侧下颌骨骨折
G.牙槽骨骨折

多项选择题患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）

A.保持呼吸道通畅，防止脑缺氧
B.密切观察生命体征
C.立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定
D.防脑水肿，降低颅压
E.预防感染
F.保持水、电解质平衡
G.简单清创，待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定

多项选择题对患者应进行的体检及辅助检查是（）

A.生命体征
B.眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
C.张口度
D.咬合关系
E.头面部MRI
F.头面部CT
G.头面部超声
H.华氏位片，颌骨曲面断层片

多项选择题接诊时应询问患者和（或）家属的问题是（）

A.受伤时间
B.致伤原因
C.受伤部位
D.致伤力大小，作用部位
E.有无昏迷史
F.受伤后表现
G.患者对致伤外力的反应
H.受伤后有无进行治疗

单项选择题检查眼球嵌顿的方法为（）

A.患者转动眼球
B.眼压测量
C.摄X线片
D.下斜肌牵拉试验
E.下直肌牵拉试验
F.视力测量