共用题干题男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。 造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是（）。

单项选择题该病人目前最适宜的体位是（）。

A.侧卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.头低足高位
E.仰卧中凹位

单项选择题搬动此病人时应（）。

A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.嘱病人屏住呼吸
E.注意观察引流液排出情况

单项选择题护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。

A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理

单项选择题判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。

A.检查病人的呼吸音是否正常
B.检查引流管是否扭曲
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.看引流管是否有液体引出
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

单项选择题责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）。

A.心率增快
B.肺内啰音减少
C.血压下降
D.腹痛、腹泻
E.呼吸困难加重

单项选择题患者来急诊时最主要的护理诊断是（）。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损

单项选择题急诊护士应给予患者的吸氧方式为（）。

A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧

单项选择题静脉穿刺过程中，错误的选项是（）。

A.选择粗直、弹性好的手背静脉
B.用70%的乙醇消毒皮肤
C.再次排气后进针
D.在穿刺点上方6cm扎止血带
E.与皮肤成20°进针，见回血顺静脉方向再进针0.5cm

单项选择题其作用为（）。

A.补充热量
B.纠正酸碱平衡
C.增加胶体渗透压
D.抗血栓
E.脱水

单项选择题护理措施中，错误的是（）。

A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心衰征象