A3/A4型题

男65岁，咽痛，发热，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞增高，血红蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm，右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。

确定诊断的检查是()

单项选择题最可能的诊断是()

A．急性肾小球肾炎
B．急性肾小管坏死
C．急性过敏性间质性肾炎
D．急进性肾小球肾炎
E．紫癜性肾炎

单项选择题本例最可能的诊断是()

A．急性非少尿型肾功能衰竭
B．急性间质型肾炎
C．紫癜型肾炎
D．狼疮性肾炎
E．隐匿性肾炎伴药物过敏

单项选择题此时对确诊最有意义的检查是()

A．肾活组织检查
B．中段尿培养及药物敏感试验
C．肾区CT检查
D．肾区磁共振检查
E．膀胱镜检查

单项选择题下列检查项目中哪项对诊断帮助最大()

A．红细胞沉降率
B．血清补体C3
C．尿红细胞形态检查
D．双肾B超探测
E．尿沉渣瑞氏染色可见嗜酸性粒白细胞

单项选择题影响预后诸因素中，作用最小的是()

A．血压高低
B．年龄
C．蛋白尿量多少
D．血尿的程度
E．肾活检中肾小球硬化和间质受损程度