现认为中毒型菌痢的发病原理可能是强烈的过敏反应，其主要病理生理变化为（）

单项选择题下列哪项不是痢疾志贺菌产生的毒素（）

A.神经毒
B.内毒素
C.外毒素
D.肠毒素
E.肝毒素

单项选择题鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）

A.潜伏期的长短
B.毒血症的轻重
C.大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶
D.大便检查病原体
E.抗生素治疗是否有效

单项选择题女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×1012 L，WBC12.5×109 L，N0.80，L0.17，M0.02，E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是（）

A.血液培养细菌
B.大便培养致病菌
C.大便培养霍乱弧菌
D.粪便镜检寄生虫卵
E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊

单项选择题为提高痢疾杆菌检测阳性率，下列作法哪项不对（）

A.连续多次送检
B.挑选粘液脓血部分大便
C.标本内不应混有尿液、消毒液
D.标本应低温保存送检
E.采集新鲜大便标本

单项选择题男，35岁，农民，突然发热，伴腹痛、腹泻、解粘冻样便，恶心、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便15次以上。体检发现体温39.9℃，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC4.5×109 L，WBC11.5×10 L，Hb135g L。本例的诊断最可能是（）

A.细菌性食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性菌痢

单项选择题一5岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压46 18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC18×109 L，N0.86，L0.14，粪便镜检：WBC2～8 HP，应首选考虑（）

A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.肠伤寒
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎

单项选择题对菌痢而言，正确的是（）

A.体温越高，病情越严重
B.里急后重越明显病情越严重
C.越快出现休克，病情越严重
D.血液中性粒细胞越多，病情越严重
E.腹泻次数越多，病情越严重

单项选择题关于细菌性食物中毒的发病机制与病理，错误的是（）

A.细菌在食物中大量繁殖，产生毒素是发生食物中毒的基本条件
B.病情轻重与进食的被污染的食物量关系密切
C.胃肠道常有充血、糜烂、溃疡等严重病变
D.由于发病后吐泻症状显著，细菌及其毒素大多被迅速排出体外，故少有败血症发生
E.据致病菌不同，可分为感染性和毒素性食物中毒

单项选择题神经型食物中毒的病原体为（）

A.阴沟杆菌
B.副大肠埃希菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.肉毒杆菌
E.病牛沙门菌

单项选择题何种细菌可引起“神奈川”现象（）

A.副溶血弧菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.沙门菌
E.蜡样芽孢杆菌