案例分析题女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。 以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）

单项选择题体检时的重点应是（）

A.关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度
B.体温、脉搏、血压
C.有无皮下结节
D.下肢有无浮肿
E.全身有无皮疹、形态如何

单项选择题为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了（）

A.关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B.有无晨僵
C.使关节疼痛加重或缓解的因素
D.受累关节是否对称
E.配偶是否健康

单项选择题估计本病愈后差的参考因素有（）

A.血肌酐升高
B.高血压
C.心肌损害伴心功能不全
D.严重NP狼疮
E.以上都是

单项选择题据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是（）

A.诊断错误
B.诊断正确，激素量不足，应加大糖皮质激素剂量
C.诊断正确，出现激素不良反应，应减少激素，并观察
D.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
E.诊断正确，激素原剂量加甲氨蝶呤

单项选择题具备下列哪一项可诊断为该病（）

A.四肢近端对称性肌无力
B.肌酶谱升高
C.肌电图呈肌源性损害
D.肌活检异常
E.以上均是