案例分析题女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。 估计本病愈后差的参考因素有（）

单项选择题据以上检查及糖皮质激素治疗一年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转，此时可能的原因及最佳处理是（）

A.诊断错误
B.诊断正确，激素量不足，应加大糖皮质激素剂量
C.诊断正确，出现激素不良反应，应减少激素，并观察
D.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
E.诊断正确，激素原剂量加甲氨蝶呤

单项选择题具备下列哪一项可诊断为该病（）

A.四肢近端对称性肌无力
B.肌酶谱升高
C.肌电图呈肌源性损害
D.肌活检异常
E.以上均是

单项选择题在本例的治疗中不正确的是（）

A.控制感染
B.首选环磷酰胺2mg／kg
C.中分子右旋糖酐500ml静点
D.曲克路丁300mg，每日3次口服
E.要时可采用介入治疗

单项选择题为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查（）

A.眼底检查
B.彩色超声多普勒
C.抗主动脉抗体测定
D.γ-球蛋白测定
E.数字减影血管造影

单项选择题符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）

A.腰痛、晨僵3月以上，活动后改善
B.骶骼关节痛影响睡眠
C.腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
D.骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限
E.骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎