女，12岁。因肺炎继发右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，脓液较为稠厚，感染中毒症状仍难控制，进一步治疗应（）

单项选择题男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3d。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）

A.气管移向健侧
B.右胸叩诊浊音
C.右胸活动度小
D.右胸肋间隙变窄
E.右肺呼吸音减弱

单项选择题患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为（）

A.抗炎，输血，补液
B.继续胸穿并注入抗生素
C.开放引流
D.纤维板切除术
E.低位胸腔闭式引流

单项选择题男患，11岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5d有呼吸困难。体温39℃，脉搏120／min，呼吸30 min，X线胸片见：第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是（）

A.全身抗生素治疗
B.全身支持疗法
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸腔内注入抗生素

单项选择题男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未兄反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是（）

A.胸带固定
B.牵引固定
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.清除呼吸道分泌物

单项选择题男性，38岁，车祸伤30min。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）

A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿导致气体交换降低
C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧