男性，38岁，车祸伤30min。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）

单项选择题男性，33岁，右胸车祸伤1h。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130／min，血压76 50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.创伤性血胸
D.创伤性休克
E.多发性肋骨骨折

单项选择题男性，38岁，车祸伤3h。X线检查示右肺压缩20%，第5肋骨单处骨折。其治疗应首选（）

A.吸氧
B.镇静，止痛
C.胸穿排气
D.胸膜腔闭式引流
E.保持呼吸道通畅

单项选择题男性，34岁，右胸车祸伤1h，呼吸困难，发绀。查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的（）

A.软化胸壁内陷
B.纵隔移向健侧
C.伤侧膈肌上升
D.静脉回流受阻
E.二氧化碳滞留

单项选择题男性，20岁，右胸刀刺伤1h，关于进行性血胸，下列哪种征象描述不准确（）

A.脉搏逐渐增快，血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于200ml／h
C.经输血补液后，血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查，持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

单项选择题男性，40岁，车祸伤2h。体格检查：发绀，呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的（）

A.固定时间为3～4周
B.牵引重量为2～3kg
C.夹住中央处游离段肋骨牵引
D.适用于包扎固定不能奏效者
E.不适用于开放性肋骨骨折的病人