A3/A4型题

女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温38℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10/L，PLT74×10/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/h，CRP升高，RF1:64，ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。

首选的治疗是()

单项选择题最可能的诊断是()

A．系统性红斑狼疮
B．多发性肌炎
C．类风湿关节炎
D．白塞病
E．混合结缔组织病

单项选择题下列哪一项检查提示SLE处于活动期()

A．ANA呈斑点型阳性
B．抗SSA抗体
C．C3、CH50降低，CIC升高
D．抗Sm抗体阳性
E．RNP抗体高滴度阳性

单项选择题下列哪一项自身抗体与SLE精神状况有关()

A．抗RNP抗体
B．PCNA
C．抗Hu抗体
D．抗SSA抗体
E．抗Jo-1抗体

单项选择题请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为SLE()

A．ESR(+)，RF(+)
B．狼疮细胞阳性
C．尿蛋白(+++)，ANCA(+)
D．Coombs’试验(+)，PLT8×10/L，WBC3.0×10/L
E．ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性

单项选择题如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗()

A．非甾体抗炎药
B．阿司匹林+中药
C．免疫抑制剂
D．糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺
E．非甾体抗炎药+糖皮质激素