A2型题 男，45岁。干部。有高血压病史5年，一直用卡托普利降压治疗，血压可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽，以干咳为主，在医生建议下停用卡托普利，但仍咳嗽，先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变，查血支原体阳性而用阿奇霉素治疗过仍未见效而就诊，查体无阳性体征。为明确诊断，首选的检查是（）。

单项选择题男，69岁。吸烟50年，有慢性支气管炎史30年。近1周症状加重，伴气促、心悸。查体：T37.8℃，P97次 分，R25次 分，BP160 90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿啰音，P2>A2，心率100次 分，三尖瓣区可闻及3级收缩期杂音，双下肢水肿（+）。心电图示：Rv1+Sv5=1.25mV，V3-3导联QRS波呈qR，右束支传导阻滞，心房颤动。该患者最可能的诊断是（）。

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.风湿性心瓣膜病
C.原发性心肌病
D.高血压心脏病
E.慢性肺源性心脏病

单项选择题女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g L，白细胞6.0×109 L，血小板140×109 L，骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选方法为（）。

A.肌注维生素B₁₂
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸

单项选择题男，20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体：血压90 60mmHg，心率90次 分。颊黏膜及牙龈可见色素沉着，掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是（）。

A.垂体前叶功能减低
B.慢性原发性肾上腺皮质功能减退症
C.皮肤黑色素变性
D.库欣综合征
E.低血压

单项选择题女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体格检查：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）。

A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

单项选择题男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突发心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查心率120次 分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol L，最可能为（）。

A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷