A2型题

女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板140×10⁹/L，骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝。治疗首选方法为（）。

 

单项选择题男，20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体：血压90 60mmHg，心率90次 分。颊黏膜及牙龈可见色素沉着，掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是（）。

A.垂体前叶功能减低
B.慢性原发性肾上腺皮质功能减退症
C.皮肤黑色素变性
D.库欣综合征
E.低血压

单项选择题女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体格检查：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）。

A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

单项选择题男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突发心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查心率120次 分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol L，最可能为（）。

A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷

单项选择题男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性大叶性肺炎

单项选择题维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）。

A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B.烦躁不安，夜惊，多汗等神经精神症状
C.血钙、血磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常及骨骼畸形
E.血25（OH）D₂与1.25（OH）₂D₃水平下降