案例分析题患者男，44岁，因"反复劳累后胸闷、气短4年，加重伴全身水肿1周"就诊。查体：BP180/100mmHg；呼吸急促，口唇发绀；双肺呼吸音粗，闻及干、湿啰音；HR90次／分，心律绝对不整；腹部明显膨隆；双下肢明显水肿。 针对此心电图改变应当考虑的最恰当的紧急处理是（）

多项选择题（提示：入院当天检查心电图见图157。）此患者心电图的诊断是（）

A.短阵房性心动过速
B.室性期前收缩
C.短阵室性心动过速
D.成对室性期前收缩
E.心房颤动
F.间歇性完全性左束支传导阻滞
G.心房颤动伴差异性传导

多项选择题此患者应考虑的诊断有（）

A.心力衰竭
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.肺栓塞
E.肺源性心脏病
F.肾功能不全
G.急性心肌梗死
H.扩张型心肌病
I.肥厚型心肌病
J.缺血性心肌病

多项选择题（提示：血管内超声：前降支中段狭窄处360°钙化病变，伴管腔严重狭窄，见图153。）对前降支中段钙化病变比较合理的治疗方案有（）

A.药物治疗
B.直接支架植入
C.PTCA后支架植入
D.冠状动脉旁路移植术
E.单纯PTCA术
F.行前降支钙化病变旋磨术+PTCA+支架植入术

多项选择题（提示：冠状动脉造影：前降支中段明显钙化斑伴狭窄90%，见图151、图152。）对前降支中段钙化病变进一步评估的方法为（）

A.冠状动脉内注射硝酸甘油后重复造影
B.冠状动脉内注射维拉帕米（异搏定）后重复造影
C.行前降支血流储备分数测定（FFR）
D.血管内超声检查评估前降支病变
E.前降支内光学相干断层扫描进一步评价前降支病变
F.前降支注射腺苷后重复造影

多项选择题V1～V4导联ST段压低，T波倒置。拟行冠状动脉造影进一步明确诊断。）需要完成的术前准备有（）

A.血常规
B.凝血谱
C.血脂、血糖、肝功能、肾功能
D.尿常规、粪常规
E.超声心动图
F.心电图
G.胸部X线片
H.腹部B型超声

多项选择题结合病史特点，该患者诊断为（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病，稳定型心绞痛
C.高血压（3级，极高危）
D.2型糖尿病
E.高脂血症
F.胸膜炎
G.肋间神经痛
H.反流性食管炎
I.心律失常（室性期前收缩）

多项选择题该患者存在的心血管病危险因素有（）

A.高血压
B.高脂血症
C.糖尿病
D.吸烟
E.老年男性
F.肥胖

多项选择题该患者存在舒张性心功能不全，支持该诊断的症状、体征及辅助检查有（）

A.该患者存在呼吸困难伴咳嗽、不能平卧等症状
B.颈静脉充盈，双肺底可闻及湿啰音，双下肢水肿
C.超声心动图显示左心室舒张末期内径48mm，LVEF=58%
D.超声心动图显示E/A>l
E.超声心动图显示E/e’>15
F.NT-proBNP2800pg／ml

多项选择题该患者应诊断为（）

A.妊娠高血压综合征
B.先兆子痫
C.子痫
D.急性左心功能不全
E.高血压3级（极高危险组）
F.舒张性心功能不全
G.低蛋白血症
H.慢性肾功能不全
I.肾病综合征

多项选择题对于该患者，正确的整体治疗方案包括（）

A.首先应积极控制血压
B.静脉应用硝酸酯类药物，降压同时纠正心力衰竭
C.缓解全身小动脉痉挛，应用硫酸镁
D.呋塞米静脉泵入
E.可给予洋地黄类药物纠正心力衰竭
F.补充清蛋白
G.适时终止妊娠