案例分析题

张女士，G₂P₀，孕35周。前次分娩因急产胎儿坠地，新生儿死亡。

处理要点不正确的是（）

单项选择题此次妊娠在产程中较不易发生的是（）

A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.新生儿外伤
D.肠胀气，尿潴留
E.产褥感染

单项选择题最恰当的处理是（）

A.即刻人工破膜
B.人工破膜加缩宫素静点
C.缩宫素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法

单项选择题此病人护理要点正确的是（）

A.严密观察体温、脉搏及子宫压痛情况
B.不必使用抗生素
C.摄入半流质饮食
D.静脉点滴缩宫素
E.肛查确定胎位

单项选择题此例最可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂

单项选择题关于预防产后出血的措施，错误的是（）

A.加强孕期保健，定期接受产前检查
B.第一产程中密切观察产程进展，防止产程延长
C.第二产程胎肩娩出前立即肌内注射或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩
D.待胎盘剥离征象出现后，及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整
E.督促产妇产后及时排空膀胱

单项选择题若已将残留胎盘小叶取出，产后发现子宫轮廓不清，宫缩强度弱，阴道内有暗红色血液流出，产后30分钟出血量达600ml，考虑产后出血的原因是（）

A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞

单项选择题该产妇胎盘娩出后，检查胎盘发现部分小叶残留于宫腔，应给予的处理措施是（）

A.按摩子宫底压出胎盘小叶
B.使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶
C.缩宫素肌注加强宫缩，等待胎盘小叶自然娩出
D.先徒手取胎盘，若徒手不行，可用大刮匙刮取残留胎盘
E.行子宫切除术

单项选择题针对该产妇的护理措施，说法不正确的是（）

A.注意胎儿心率的变化
B.给予产妇吸氧处理
C.遵医嘱给予抑制宫缩处理
D.作好产钳助产术前准备
E.作好剖宫产的术前准备

单项选择题关于该患者的处理，正确的是（）

A.加速缩宫素静脉滴注速度
B.吸氧，静脉输入高张葡萄糖
C.给予哌替啶后继续观察产程进展
D.产钳助产
E.立刻剖宫产

单项选择题该患者应诊断为（）

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.膀胱破裂
E.子宫破裂