患者，男性，65岁，脑血管意外后左侧肢体偏瘫，卧床1年。2天前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2小时翻身1次无缓解。 病人骶尾部发生的是（）

单项选择题发生的主要原因是（）

A.皮肤感染
B.骨骼、关节功能障碍
C.新陈代谢障碍
D.泌尿系统炎症
E.局部血液循环障碍

单项选择题禁用该溶液的原因是（）

A.防止电解质平衡失调
B.防止发生腹胀
C.减少对肠黏膜刺激
D.防止发生腹泻
E.减少氨的产生和吸收

单项选择题此病人需行大量不保留灌肠解除便秘，禁用的灌肠溶液是（）

A.生理盐水
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液状石蜡

单项选择题相应的护理措施应是（）

单项选择题患儿主要的健康问题是（）

A.进食自理缺陷
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调：低于机体需要量
E.营养失调：潜在低于机体需要量

单项选择题引起该健康问题的直接病因是（）

A.缺乏紫外线照射
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.吸收障碍
E.偏食

单项选择题患者，男性，28岁，腹泻来诊。粪便初为黄水样，后呈米泔水样便，并伴烦躁不安、眼窝下陷、精神呆滞。宜采用的隔离措施是（）

A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.保护性隔离
D.血液隔离
E.昆虫隔离

单项选择题患者，女性，46岁，右侧乳腺癌根治术后，护士协助其更换衣裤时应（）

A.先脱患侧，先穿健侧
B.先脱患侧，先穿患侧
C.先脱健侧，先穿患侧
D.先脱左侧，先穿左侧
E.先脱右侧，先穿左侧

单项选择题患者，男性，25岁，右前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛，可在局部进行（）

单项选择题患儿，男，4岁，高热，服用美林退热，护士应指导患儿（）

A.用吸管服用
B.服用后多饮水
C.服用后少饮水
D.饭前服
E.饭后服