患者，男性，65岁，脑血管意外后左侧肢体偏瘫，卧床1年。2天前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2小时翻身1次无缓解。 发生的主要原因是（）

单项选择题禁用该溶液的原因是（）

A.防止电解质平衡失调
B.防止发生腹胀
C.减少对肠黏膜刺激
D.防止发生腹泻
E.减少氨的产生和吸收

单项选择题此病人需行大量不保留灌肠解除便秘，禁用的灌肠溶液是（）

A.生理盐水
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D.甘油加水
E.液状石蜡

单项选择题相应的护理措施应是（）

单项选择题患儿主要的健康问题是（）

A.进食自理缺陷
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调：低于机体需要量
E.营养失调：潜在低于机体需要量

单项选择题引起该健康问题的直接病因是（）

A.缺乏紫外线照射
B.睡眠不足
C.缺乏体力锻炼
D.吸收障碍
E.偏食

单项选择题患者，男性，28岁，腹泻来诊。粪便初为黄水样，后呈米泔水样便，并伴烦躁不安、眼窝下陷、精神呆滞。宜采用的隔离措施是（）

A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.保护性隔离
D.血液隔离
E.昆虫隔离

单项选择题患者，女性，46岁，右侧乳腺癌根治术后，护士协助其更换衣裤时应（）

A.先脱患侧，先穿健侧
B.先脱患侧，先穿患侧
C.先脱健侧，先穿患侧
D.先脱左侧，先穿左侧
E.先脱右侧，先穿左侧

单项选择题患者，男性，25岁，右前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛，可在局部进行（）

单项选择题患儿，男，4岁，高热，服用美林退热，护士应指导患儿（）

A.用吸管服用
B.服用后多饮水
C.服用后少饮水
D.饭前服
E.饭后服

单项选择题患者，女性，56岁，因胃部不适，需服用健胃宝，护士应指导病人（）

A.饭前服
B.用吸管服用
C.服药后不饮水
D.饭后服
E.服药后多饮水