案例分析题患者，男性，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩耍，两岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安；遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时"你""我"不分，表情漠然，家人带其前-来就诊。 关于孤独症的病因说法正确的是（）

多项选择题追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法“为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟？”等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍“回家”，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状（）

A.强迫行为
B.矛盾意向
C.情感脆弱
D.思维奔逸
E.强迫观念
F.强制性思维
G.妄想观念

多项选择题该患者诊断为强迫症的依据有（）

A.以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为，
B.强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医
C.有回避行为
D.存在强制性思维
E.无自知力
F.辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状
G.症状存在持续2年
H.有家族精神疾病遗传史

多项选择题该患者存在哪些强迫观念（）

A.强迫怀疑
B.强迫穷思竭虑
C.强迫性对立观念
D.强迫回忆
E.强迫意向
F.强制性思维

多项选择题该患者存在哪些强迫行为（）

A.强迫检查
B.强制性思维
C.强迫洗涤
D.强迫性仪式动作
E.强迫计数
F.强迫询问

单项选择题行为疗法对该患者下列哪种症状最有效（）

A.强迫性回忆
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫性对立思维
D.强迫性仪式动作
E.强迫性计数
F.强迫怀疑