案例分析题女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。 该患者存在哪些强迫观念（）

多项选择题该患者存在哪些强迫行为（）

A.强迫检查
B.强制性思维
C.强迫洗涤
D.强迫性仪式动作
E.强迫计数
F.强迫询问

单项选择题行为疗法对该患者下列哪种症状最有效（）

A.强迫性回忆
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫性对立思维
D.强迫性仪式动作
E.强迫性计数
F.强迫怀疑

多项选择题你认为目前适宜的治疗措施是（）

A.等家属提供患者既往就诊情况后再做处理
B.处方SSRIs类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊
C.处方TGAs类抗抑郁剂，由家属在家督促服药
D.处方苯二氮类药物，以肌肉或静脉用药为首选
E.建议暂时回家休息，择日安排心理治疗
F.建议住院治疗，联系家人，严防自伤

多项选择题该患者使用奎硫平后，仍然比较兴奋，偶尔在病房与病友发生争吵，血常规检查示白细胞计数为3．5×10／L，进一步对该患者作何处理（）

A.加用碳酸锂
B.加用抗抑郁药
C.加大奎硫平的剂量
D.必要时氟哌啶醇肌注
E.加用盐酸苯海索治疗
F.电休克治疗
G.换用氯氮平治疗

多项选择题继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理（）

A.必要时加用阿米替林
B.加大奎硫平的剂量
C.必要时电休克治疗
D.必要时加用SSRI类抗抑郁药
E.必要时加用米帕明
F.必要时加用氯米帕明
G.维持原治疗方案