患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。 护理上述病例，首要的护理措施是（）

单项选择题应首先考虑可能发生（）

A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒

单项选择题为预防产后出血，不宜采取的措施（）

A.对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作
B.第一产程密切观察，避免产妇过度疲劳
C.重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

单项选择题此时出血的原因最可能是（）

A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤

单项选择题出血量最大的是（）

A.股骨干骨折
B.髋关节脱位
C.大片软组织挫伤
D.开放性气胸
E.肩关节脱位

单项选择题将伤员全部清理之后，要首先处理的是（）

A.股骨干闭合性骨折
B.髋关节脱位
C.大片软组织挫伤
D.开放性气胸
E.肩关节脱位

单项选择题在现场抢救中不妥的是（）

A.抢救人员奔向大喊大叫者
B.对伤口进行初步检查
C.有伤口出血应初步止血
D.伤口初步包扎
E.有内脏脱出的暂不还纳

单项选择题目前最关键的治疗原则是（）

A.及时使用抗菌药
B.及时补充血容量
C.紧急胆道减压手术
D.及时用升压药
E.应用肾上腺皮质激素

单项选择题此患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫症
D.溃疡病穿孔
E.急性胆囊炎

单项选择题心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）

A.适量运动，以不出现心悸、气短为度
B.少量多餐，以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制，以促进食欲
D.坚持服药，定期门诊复查
E.积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

单项选择题责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）

A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.注意心律是否存在原来规则变为不规则或不规则变为规则
E.数心率有无低于60次/分