初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重41009，胎儿娩出后阴道持续出血50ml，色鲜红，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血l00ml，马上测量血压80/50mmHG，面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清。 此时出血的原因最可能是（）

单项选择题出血量最大的是（）

A.股骨干骨折
B.髋关节脱位
C.大片软组织挫伤
D.开放性气胸
E.肩关节脱位

单项选择题将伤员全部清理之后，要首先处理的是（）

A.股骨干闭合性骨折
B.髋关节脱位
C.大片软组织挫伤
D.开放性气胸
E.肩关节脱位

单项选择题在现场抢救中不妥的是（）

A.抢救人员奔向大喊大叫者
B.对伤口进行初步检查
C.有伤口出血应初步止血
D.伤口初步包扎
E.有内脏脱出的暂不还纳

单项选择题目前最关键的治疗原则是（）

A.及时使用抗菌药
B.及时补充血容量
C.紧急胆道减压手术
D.及时用升压药
E.应用肾上腺皮质激素

单项选择题此患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫症
D.溃疡病穿孔
E.急性胆囊炎

单项选择题心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）

A.适量运动，以不出现心悸、气短为度
B.少量多餐，以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制，以促进食欲
D.坚持服药，定期门诊复查
E.积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

单项选择题责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）

A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.注意心律是否存在原来规则变为不规则或不规则变为规则
E.数心率有无低于60次/分

单项选择题责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）

A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当

单项选择题进行健康教育时，不正确的指导是（）

A.多吃新鲜水果
B.掌握并坚持饮食计划
C.学会监测尿糖
D.学会胰岛素注射技术
E.适当运动以减轻症状

单项选择题目前最主要的护理诊断及合作性问题是（）

A.有感染的危险
B.营养失调：高于机体需要量
C.执行治疗方案无效
D.潜在并发症：低血糖反应
E.潜在并发症：酮症酸中毒