A3/A4型题男，49岁，右颈部包块缓慢生长3年。检查：右中颈、胸锁乳突肌前缘3cm×3cm×2cm肿物，质中，边界清楚，压迫肿物引起咳嗽。患侧颈动脉向前、外方向移位。 临床诊断首先考虑（）

单项选择题手术应采用（）

A.肿瘤包膜内摘除
B.肿瘤包膜外摘除
C.囊肿和瘘管切除
D.颈淋巴结清扫
E.甲状腺右叶切除

多项选择题对这种情况，下列措施正确的是（）

A.保持局部温度
B.使用解痉药物
C.使用抗凝药物
D.切除某段可疑血管蒂，采用显微技术吻合血管，使血管再通
E.拆除部分皮瓣缝线
F.手术清除肌皮瓣下血肿

多项选择题胸大肌肌皮瓣修补后3小时，发现患者移植的皮瓣苍白、温度低，可能的原因是（）

A.供血动脉痉挛引起
B.回流静脉栓塞引起
C.供血动脉栓塞引起
D.皮瓣设计不足，缝合张力过大
E.血管蒂扭曲、折叠引起
F.受区止血不当，肌皮瓣下有血肿引起

多项选择题除该患者外，胸大肌肌皮瓣还可用于修补（）

A.咽侧壁缺损
B.下咽环状缺损
C.较大的咽瘘
D.额部皮肤缺损
E.口底缺损
F.乳房切除后的再造

多项选择题如果采用胸大肌肌皮瓣修补，下列描述正确的是（）

A.主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支
B.供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间
C.血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处
D.切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤
E.血管蒂应当仔细解剖干净，尽量避免携带软组织
F.供区多可直接拉拢缝合