男性,50岁。肝门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20ccmH2O,提示该病人最可能是()。
A.血容量不足 B.肝性脑病 C.心功能不全 D.容量血管过度扩张 E.容量血管过度收缩
单项选择题女性,50岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。查体:肾区无叩痛。尿检:红细胞充满 高倍视野,膀胱镜未见异常。静脉尿路造影示:右肾盂有充盈缺损。首先应考虑的诊断为()。
A.肾结石 B.肾盂癌 C.肾囊肿 D.肾结核 E.肾盂肾炎
单项选择题女性,28岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张。应考虑()。
A.肾积水 B.肾肿瘤 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎 E.肾输尿管结石
单项选择题男性,40岁。3年前出现右下肢行走10余分钟后胀痛,休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史。发病前半年右足部外伤已治愈。查体:右下肢皮肤较苍白,右足背动脉未触及。最可能的诊断为()。
A.雷诺病 B.多发性大动脉炎 C.血栓闭塞性脉管炎 D.结节性动脉周围炎 E.动脉粥样硬化性闭塞症
单项选择题男,30岁。左肾结核行左肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次。静脉尿路造影见右肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩。尿常规白细胞0~2 HP。现治疗应选择()。
A.膀胱扩大术 B.膀胱造瘘术 C.右肾造瘘术 D.继续抗结核治疗 E.右输尿管皮肤造瘘术
单项选择题男性,30岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。查体:神志清晰,体温37℃,血压80 60mmHg,脉率120次 分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10 L,尿镜检红细胞20 HP。正确的急救处理是()。
A.密切观察 B.输血、输液 C.大剂量抗菌药物治疗 D.纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查 E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
单项选择题女性,40岁。反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。查体:T40℃,脉搏120次 分,血压70 50mmHg。该患者首选的治疗为()。
A.立即手术 B.全胃肠外营养后手术 C.积极抗休克同时及早手术 D.大剂量抗生素治疗感染后择期手术 E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
单项选择题男性,40岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今晨起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。查体:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性阑尾炎 D.胆总管结石、胆管炎 E.胃、十二指肠溃疡穿孔
单项选择题女性,50岁。乙型肝炎病史30余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹腔积液。如果急诊手术,最佳手术方式是()。
A.脾切除术 B.选择性门体分流术 C.贲门周围血管离断术 D.非选择性门体分流术 E.经颈静脉肝内门体分流术
单项选择题男性,70岁。肝右叶巨大肿瘤,腹腔积液征阳性。血清生化检查:清蛋白20g L,总胆红素60μmol L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()。
A.化疗 B.放疗 C.肝动脉结扎术 D.扩大肝右叶切除术 E.肝动脉内抗癌药持续注入法
单项选择题男性,50岁。烧伤患者,烧伤总面积35%,其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型为()。
A.小面积烧伤 B.轻度烧伤 C.中度烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤