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单项选择题

患者,女性,32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近l周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BPl00/70mmHG。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性哆音,肝肋下2指,脾(一),无腹水,双下肢凹性水肿。 责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()

A.心身过劳
B.肺部感染
C.地高辛用量不当
D.心律失常
E.利尿剂用量不当

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