A3/A4型题 患者男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语，自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。 该病例最可能的诊断是（）

单项选择题患者男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语，自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。 该患者不存在（）

A.幻听
B.关系妄想
C.被害妄想
D.情绪低落
E.行为退缩

单项选择题患者男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语，自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。 治疗应首先选用（）

A.碳酸锂
B.三环类抗抑郁药
C.电休克
D.苯二氮类
E.氯丙嗪

单项选择题患者女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80 40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×1012 L，WBC22×109 L。 该患者首先应采取哪项最重要的治疗（）

A.抗生素
B.胃肠减压
C.立即手术
D.禁食
E.抗酸剂应用

单项选择题患者女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80 40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×1012 L，WBC22×109 L。 可能的诊断是 （）

A.急性肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡穿孔
E.急性胃炎

单项选择题患者女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80 40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×1012 L，WBC22×109 L。 为进一步确诊首先应作哪项检查（）

A.腹部B型超声
B.X线腹部立位片
C.内镜
D.腹腔穿刺
E.血淀粉酶