案例分析题患者，男性，20岁。自幼性格内向，多疑，很少有好的朋友，但学习成绩较好。大学第二年，因学习成绩不理想，不能很好的处理与老师、同学的关系，认为自己处处受到了排挤和压制，认为同学与老师对他不公平，常与同学、老师发生冲突，常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化，他也不能从中吸取经验教训加以改正。 该患者目前最可能的诊断为（）

多项选择题该患者具有以下哪些特征（）

A.对周围的人或事物敏感、多疑
B.无高级追求
C.回避社交，离群独处，我行我素而自得其乐
D.言语结构松散、离题、用词不妥
E.易于记恨，对自认为受到轻视、不公平待遇等耿耿于怀，引起强烈的敌意和报复心
F.易激惹、冲动
G.容易与他人发生争辩、对抗
H.遇到挫折或失败时，易于埋怨、怪罪他人，推诿客观

单项选择题偏执型人格障碍与精神分裂症鉴别依据不包括（）

A.人格障碍开始于早年，具有一贯性、恒定性特点
B.人格障碍的行为、情绪改变的发生有一定的环境或内在心境基础，不是莫名其妙、脱离现实的
C.人格障碍多有思维形式障碍
D.人格障碍除了人格某些特征偏离正常外，无精神分裂症的其他特征性症状
E.通过抗精神病药物治疗，人格障碍一般无改善
F.人格障碍的行为、情绪改变在发生后，本人一般有体会，认识到过分，或表示后悔

多项选择题以下关于该患者的治疗正确的是（）

A.抗精神病药系统、足量、足疗程的治疗
B.给予适量心境稳定剂
C.认知行为治疗
D.一般不主张长期服用抗精神病药，但在应激和情绪反应时可少量用药
E.针对个体化的心理治疗，改善不良的社会适应行为
F.电抽搐治疗

多项选择题门诊医生接诊时急需要作哪些处理（）

A.急查血常规
B.急查脑电图
C.予以镇静药物肌内注射
D.直接收治入院，检查等住院后再说
E.急查血生化
F.测生命体征

单项选择题该患者经过治疗1周后，症状很快消失。最可能的诊断是（）

A.旅途性精神病
B.急性妄想发作
C.分裂样精神病
D.脑炎所致精神障碍
E.癔症
F.脑炎所致精神障碍

多项选择题患者收治入院后，精神状况检查：能认识家人，但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异，有时显害怕，有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”，“我是好人”等。该患者的可能存在的症状有（）

A.言语性幻听
B.被害妄想
C.被监控感
D.被洞悉感
E.释义妄想
F.情感淡漠

多项选择题对该患者治疗方案中需要注意（）

A.纠正水电解质紊乱的情形
B.抗感染治疗
C.支持治疗
D.无特殊，抗精神病治疗即可
E.健康教育
F.抗精神病药物长期维持治疗

多项选择题针对该患者可作何处理（）

A.抗病毒治疗
B.预防感染
C.支持治疗
D.预防癫痫大发作
E.若晚上吵闹厉害，可用大剂量抗精神病药
F.早期高压氧治疗
G.小剂量抗精神病药治疗

多项选择题根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）

A.分裂样精神病
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.病毒性脑炎
F.神经症
G.心因性木僵

单项选择题患者出现大小便都解在床上，行为紊乱，问话少答或不答，表情茫然。血常规和电解质正常，脑电图轻度异常（弥漫性慢波），脑脊液检查：蛋白质0.6g／L，细胞计数为15×10／L，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物125mmol／L，此时患者最可能的诊断（）

A.分裂样精神病
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.病毒性脑炎
F.神经症