A3/A4型题男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。 为明确诊断，最有价值的检查手段是（）

单项选择题首选最佳治疗措施是（）

A.急诊经皮冠脉成形术（PTCA.
B.静脉溶栓治疗
C.对症治疗
D.扩血管治疗
E.抗凝治疗·

单项选择题该患者的合并症为（）

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.肺部感染
D.脑血管意外
E.心律失常

单项选择题拟诊断为（）

A.肺部感染
B.急性心肌炎
C.急性前壁心梗
D.急性肺栓塞
E.急性心包炎

单项选择题女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF（-），ESR34mm 第一小时末，考虑诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.银屑病性关节炎
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.痛风

单项选择题男性，14岁，反复关节肿痛。查：凝血时间30分钟，凝血酶原时间11秒（对照13秒），激活的部分凝血活酶时间80秒（对照45秒），与以上结果相符合的诊断是（）

A.凝血酶生成障碍
B.凝血活酶生成障碍
C.血小板异常
D.纤维蛋白原减少
E.血管壁异常

单项选择题男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g L，WBC86×109 L，PLT24×109 L，骨髓中原始细胞占15%，pH染色体阳性。可能的诊断是（）

A.慢性粒细胞性白血病慢性期
B.慢性粒细胞性白血病加速期
C.慢性粒细胞性白血病急变期
D.骨髓异常增生综合征（MDS）的RAEβ-T型
E.类白血病反应

单项选择题男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃血压90 60mmHg（13.3 9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断为（）

A.中毒性痢疾
B.脑血管意外
C.糖尿病酮症酸中毒
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.感染中毒性脑病

单项选择题男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选（）

A.肾功能及肾脏B超
B.血尿渗透压测定、血AVP测定
C.肾上腺CT检查、血醛固酮测定
D.血尿钾、钠、氯测定
E.禁水试验

单项选择题女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是（）

A.脓肿
B.肿瘤
C.结石
D.多囊肾
E.单纯性肾囊肿

单项选择题因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压（）

A.脾大
B.腹壁静脉曲张
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水