单项选择题

A．体液不足 B．营养失调：低于机体需要量 C．体温升高 D．焦虑 E．活动无耐力该患者目前最主要的护理问题是……

（105~107题共用题干）患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml. 该患者目前最主要的护理问题是

A．体液不足
B．营养失调：低于机体需要量
C．体温升高
D．焦虑
E．活动无耐力

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热门试题

单项选择题该患者目前首要的护理问题是

A．活动无耐力
B．恐惧
C．气体交换受损
D．潜在并发症：心源性休克
E．体液过多

单项选择题该病人进行心肌梗死的定位诊断是

A．前间壁心梗
B．广泛前壁心梗
C．下壁心梗
D．右心室梗死
E．侧壁心梗

单项选择题该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括

A．排便情况
B．腹部包块
C．肛门排气
D．肢体活动
E．患儿是否哭闹

单项选择题护理该患者，正确的措施是

A．每日测体温4次
B．体温超过39.2℃，给予乙醇拭浴
C．药物降温1小时后复测体温
D．鼓励患者多饮水多运动
E．如患者有寒战，应注意保暖

单项选择题护士应判断该患者的部位是

A．肺
B．大肠
C．胃
D．小肠
E．胆