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问答题

黄某,女,16 主诉:右耳剧痛一天后,流黄脓,伴听力减退。 口苦、咽干、小便黄,大便干。 检查:右耳外耳道有大量黄稠液,清除后鼓膜弥漫性充血红肿,表面标志不清,紧张部中有小穿孔。 音叉检查为传聋。 舌质红,苔黄,脉弦数。 请结合患者作诊断,病机分析、治法、方案(包括内治外治)。

【参考答案】

诊断:脓耳
证型——肝胆火盛
分析:肝胆火盛,循经上犯耳窍,而致耳痛、耳流脓,舌红、苔黄、脉弦数均为肝胆火盛之征。
治则:清肝泻火,解毒排脓
方药:龙胆泻肝汤加减
外治:洗耳:3%双氧水等  滴耳:0.5%氯霉素滴耳液。