A．焦虑与震撼 B．踌躇和抵抗 C．否认和怀疑 D．延迟行动 E．退缩和抑制
单项选择题护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是（）
A．通知医生配合的护理措施是 B．纱布包裹压舌板放于上下臼齿间 C．口对口人工呼吸 D．给予氧气吸入 E．注射破伤风抗毒素
单项选择题患者王某，男，65岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，并伴有明显撒凹征，血气分析结果显示：、PaO24.6kPa，SaO250% .根据病人症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为（）
A．极轻度 B．轻度 C．中度 D．重度 E．过重度
单项选择题小薇，那，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院抢救，立即实施洗胃，应选择的洗胃溶液是（）
A．3%过氧化氢 B．1%盐水 C．5%醋酸 D．2%～4%碳酸氢钠 E．0.5%1%硫酸酮
单项选择题患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学即使发现，送医院救治，最能够反映病情变化的观察指针是（）
A．表情 B．面容 C．瞳孔 D．呕吐物 E．皮肤和黏膜
单项选择题患者张某，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是（）
A．立即停止输血，保留余血送检 B．静脉推注碳酸氢钠 C．双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏 D．重做血型鉴定和交叉配血 E．注意观察生命体征和尿量
单项选择题张女士，静脉留置套管针第三天，今晨在输液过程中出现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（）
A．盐水或肝素钠冲管 B．调整针头位置 C．更换针头，重新穿刺 D．检查管道，抬高输液瓶的位置 E．简慢输液速度，输液静脉上方热敷
单项选择题杨某，在加压书页时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时病人应取的体位（）
A．有侧卧位，头高脚低 B．左侧卧位、头高脚低 C．端坐位，双腿下垂 D．左侧卧位，头低脚高 E．右侧卧位，头低脚高
单项选择题患者张某，女性，48岁，尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于（）
A．肝昏迷 B．泌尿系感染 C．阻塞性胆管炎 D．有机磷农药中毒 E．糖尿病酮症酸中毒
单项选择题患者李某，女性，32岁，体温39.5°C，遵医嘱行乙醇拭浴时，置热水袋于足部，其目的主要是（）
A．防止腹泻 B．防止脑水肿 C．防止局部冻伤 D．避免病人寒战和不适 E．防止反射性心律失常
单项选择题卢女士，48岁，诊断为支气管哮喘，一日出现呼吸困难，下列描述正确的是（）
A．胸闷、烦躁、喜平卧 B．张口呼吸、口唇紫绀、吸气费力 C．胸闷、口唇紫绀、呼气费力 D．呼吸频率快而表浅、吸气费力 E．三凹征、吸气和呼气均感费力
