某男，62岁，70kg。重症肺炎入院，既往身体健康，入院时生化系列检查基本正常。病房治疗3天后，患者病情恶化，-找考题网

某男，62岁，70kg。重症肺炎入院，既往身体健康，入院时生化系列检查基本正常。病房治疗3天后，患者病情恶化，出现持续性低血氧、低血压（约3小时）而转入ICU。入ICU时患者处于昏迷状态，SpO238％，血压64/40mmHg。血气分析示：pH=7.15，PaO2=22mmHg，PaCO2＝80mmHg。行紧急气管插管，呼吸机辅助呼吸，补液、使用升压药物等措施。至次日患者神志逐步恢复，循环趋于稳定，SpO2可达95％（呼吸机辅助状态下）。患者入ICU后有短时间少尿，后尿量逐渐增加，稳定在80～120ml/h。但患者肾功逐渐恶化，血钾渐进性增高，最高达6.8mmol/L。试分析造成肾功恶化的可能原因？高钾血症应如何理？

【参考答案】

患者既往身体健康，入院检查生化基本正常，因此其出现的肾功能衰竭为急性肾功能衰竭。患者病情为重症感染（1分），又有较长时间的低血氧、低血压，可造成有效肾灌注减少，（1分）通过神经体液调节使肾灌注压下降，肾小球滤过率降低（1分），肾小管重吸收增加（1分），形成急性肾衰。重症感染和休克又可造成急性肾小管坏...

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问答题妇科，女患，43岁。术前诊断子宫多发肌瘤，拟行子宫次全切除术。术前查体：BP120 80mmHg，P62次分；化验室检查：Hb90g L，正常余者；ECG：正常心电图。入手术室后，监测血压、心电、脉搏血氧饱合度。行腰—硬联合麻醉，麻醉药：布比卡因15mg（2ml）加10%葡萄糖1ml。操作顺利，平卧位后，即发现心率快速下降，患者恶心，耳语。随即患者意识消失，呼吸停止，心电图显示室颤，血压测不出。试分析引起心跳骤停的原因，诊断的依据，如何进行心肺脑复苏。