案例分析题

【病例摘要】患者，女，62岁。患者约半年前出现大便溏薄，日行2～3次，尤以黎明前必肠鸣，腹中隐隐作痛而泻，泻后痛减，完谷不化，近20天腹泻症状加重，现症状为食少，腰膝酸软，手足不温，喜温畏寒，面色黧黑，身体瘦弱。查体：T36.2℃，P66次／分，R16次／分，BP110/70mmHg。慢性病容，左下腹轻微压痛，但揉按则舒，舌质淡暗，苔薄白，脉沉细。辅助检查：血尿常规未见异常，肝胆胰脾双肾B超未见异常。大便常规：稀便，镜检未见异常，潜血阴性。结肠镜：乙状结肠黏膜轻度水肿，局部充血，未见溃疡面及出血点。
【答题要求】

根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

问答题根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

问答题根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

问答题根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。

问答题流行性腮腺炎(痄腮)(40分) 例：某患儿，女性，6岁。发热两天，体温高达40℃，发热时无汗，两耳下肿大疼痛，头痛，无咳嗽咳痰，无流涕，口渴，大便日一行，小便微黄，食欲欠佳，吞食则腮痛，昨日鼻衄一次，色鲜红，量多，经外院青霉素、退烧药等治疗，热势如初。 查体：T40.3℃，P85次 分，R22次 分，BP125 75mmHg。面色红赤，无汗，两腮肿大，约4cm×4cm，压痛明显。舌边尖红，苔白，脉浮数。 辅助检查：血常规：WBC8.1×109 L，N%83%，HGB119g L，S抗体76%。 答题要求： 1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断：请与化脓性腮腺炎相鉴别。

问答题腰椎间盘突出症(腰痛)(40分) 例：徐某，男，27岁，职员。1年前无明显诱因出现腰腿痛，经针灸、推拿好转。两月前因受凉病情腰痛加重，并放射左小腿外侧及脚背，行走不便，每逢阴雨天气及受凉劳累后加重，热敷后可减轻，饮食尚可，睡眠一般，大小便正常，舌质淡红，苔白腻，脉沉。检查：左侧腰3～5棘突旁肌肉紧张，压痛明显，并向左下肢放射，左侧直腿抬高试验30°阳性。腰CT：“L3~4，L4~5椎间盘突出”。 答题要求： 1.写出主诉，现病史，中医辨病辨证(含病因病机分析)，病证鉴别，诊断(中医病名，中医证型)，治法。 2.请与痿证鉴别。