单项选择题男,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能。考虑溃疡型胃癌,做X线钡餐检查,下列最有助于诊断的表现是()
A.胃壁僵硬 B.龛影突出胃腔之外 C.龛影>2.5cm D.龛影边缘不整齐 E.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
单项选择题男,43岁。上腹部不适5年,近1个月来食后饱胀感,有时嗳气。近两天检查:大便隐血试验(++);胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性;胃镜检查示胃窦部可见血管网。应首先考虑的是()
A.慢性萎缩性胃窦炎 B.慢性浅表性胃炎 C.慢性浅表性胃炎合并出血 D.慢性萎缩性胃体胃炎 E.慢性糜烂性出血性胃炎
单项选择题普通型流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是()
A.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点 B.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑 C.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭 D.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征 E.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性
单项选择题男,45岁。感冒后发热、咳嗽咳痰较多且黄而黏稠,两肺纹理增粗,鼻流黄涕。以下治疗错误的是()
A.多饮水 B.抗生素 C.抗病毒 D.镇咳 E.雾化吸入
单项选择题男性,30岁。自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35×109 /L,尿常规见尿蛋白(+++)。此时最可能的诊断是()
A.肾小球肾炎 B.尿毒症 C.白血病 D.流行性出血热 E.重型感冒
单项选择题有关脑膜炎球菌的描述,下列正确的是()
单项选择题肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检查()
A.血常规、便常规 B.肝功化验 C.血常规、腹水常规 D.凝血酶原时间 E.便培养
单项选择题女性,20岁。1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时。查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断最可能是()
A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病合并尿毒症酸中毒 E.低血糖昏迷
单项选择题女性,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol L,餐后2小时血糖13.0mmol L。进一步治疗应选择()
A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗 D.加口服降血糖药和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动
单项选择题男性,46岁。有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎。对此病人最好的处理为()
A.定期胃镜复查 B.定期X线造影复查 C.根除Hp治疗 D.手术切除胃,预防胃癌 E.黏膜保护剂治疗
单项选择题男,30岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg d2个月,尿蛋白由+++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()
A.停用强的松 B.加用雷尼替丁 C.改用环磷酰胺 D.加用潘生丁 E.改用消炎痛
单项选择题治疗普通型流行性脑脊髓膜炎首选抗菌药物是()
单项选择题男,70岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110 70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是()
A.风心病二尖瓣关闭不全 B.扩张型心肌病 C.支气管哮喘 D.支气管肺炎 E.急性心肌梗死并发左心衰竭
单项选择题患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿。腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰,需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。诊断最可能是()
A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能Ⅲ级 E.心功能Ⅱ级
单项选择题关于SARS的临床表现,错误的是()
A.常以发热为首发和主要症状 B.严重者出现呼吸窘迫 C.肺部体征不明显 D.常伴有呼吸道卡他症状 E.部分患者有腹泻