A2型题 肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检查（）

单项选择题女性，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时。查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断最可能是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高渗性昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
E.低血糖昏迷

单项选择题女性，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol L，餐后2小时血糖13.0mmol L。进一步治疗应选择（）

A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动

单项选择题男性，46岁。有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎。对此病人最好的处理为（）

A.定期胃镜复查
B.定期X线造影复查
C.根除Hp治疗
D.手术切除胃，预防胃癌
E.黏膜保护剂治疗

单项选择题男，30岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg d2个月，尿蛋白由+++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）

A.停用强的松
B.加用雷尼替丁
C.改用环磷酰胺
D.加用潘生丁
E.改用消炎痛

单项选择题治疗普通型流行性脑脊髓膜炎首选抗菌药物是（）

单项选择题男，70岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110 70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是（）

A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭

单项选择题患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿。腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰，需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。诊断最可能是（）

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心衰竭
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅱ级

单项选择题关于SARS的临床表现，错误的是（）

A.常以发热为首发和主要症状
B.严重者出现呼吸窘迫
C.肺部体征不明显
D.常伴有呼吸道卡他症状
E.部分患者有腹泻

单项选择题某男，34岁。上腹部不适，疼痛1月余，以饭前、夜间痛为明显，饭后可缓解。上消化道造影检查发现下列哪种征象可诊断为十二指肠球溃疡（）

A.十二指肠球部龛影
B.十二指肠球出现激惹征
C.局部压痛
D.胃窦部痉挛，黏膜增粗
E.胃液增多

单项选择题女性，26岁。低热、乏力3个月，伴咳嗽、咳痰，近2周来忽然高热，体温39.6℃。X线胸片显示：两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致。诊断为下列哪一型肺结核（）

A.原发型肺结核
B.急性血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.慢性血行播散型肺结核