A.气管内滴注抗生素B.体位引流排痰C.纤维支气管镜检查D.更换抗生素E.雾化吸入抗生素女性，20岁，3周前扁……

单项选择题COPD的主要特征是（）。

A.桶状胸
B.气流阻塞
C.大气道阻塞
D.双肺哮鸣音
E.胸片示肺野透亮度减低

多项选择题支气管扩张合并咯血时，一般不主张应用（）。

A.抗生素
B.止血药
C.支气管扩张药
D.镇咳祛痰药
E.镇静药

单项选择题男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2~3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH值7.61，PaCO（）。

A.低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C.肺原发病变致肺泡通气量不足
D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多
E.腹泻使HCO随着肠液的丢失而丢失增加

单项选择题男，44岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半个月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲缺乏，今日到门诊查动脉血气示：pH7．61，PaCO3．3kPa（25mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），HCOˉ30mmol／L，钾2．6mmol／L，钠131mmol／L，导致患者发生酸碱失衡的原因为（）。

A.肺原发病变致肺泡通气量不足
B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C.低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多
E.腹泻使HCO₃^-随着肠液的丢失而丢失增加

单项选择题男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每年冬季加重，近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为（）。

A.ECG
B.摄正侧位X线胸片
C.查痰细菌培养及药敏，血培养
D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E.纤维支气管镜检查

单项选择题肺癌病人出现声音嘶哑，声带麻痹，应首先考虑（）。

A.肿瘤压迫大支气管
B.有纵隔淋巴结转移
C.肿瘤压迫喉返神经
D.肿瘤侵及声带
E.肿瘤侵及喉上神经

单项选择题引起慢性肺心病肺动脉高压最重要原因是（）。

A.肺血增多
B.血液粘稠度增加
C.解剖学因素所致肺血管阻力增加
D.功能性因素所致肺血管阻力增加
E.高碳酸血症所致肺血管阻力增加

单项选择题男，70岁，以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次／分，律齐，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH7.33，PaCO29.7kPa（75mmHg）、PaO27.2kPa（55mmHg），为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的？（）

A.应用支气管扩张药改善通气
B.低流量吸氧改善缺氧
C.应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒
D.积极控制感染
E.应用呼吸兴奋药

单项选择题一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒，查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后，她诉咳嗽，X线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是（）.

A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.卡氏肺囊虫
D.水痘病毒
E.莫拉菌

单项选择题一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙，其咳嗽已经持续了3个月，无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是（）.

A.季节性过敏
B.肺气肿
C.慢性支气管炎
D.哮喘
E.结核病

单项选择题患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项（）.

A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B.合并感染时有支气管周围炎症改变
C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变
D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E.心脏悬垂并狭长

单项选择题患者，女性，38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗，其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素（）.

A.TNM分期
B.免疫功能
C.身体基础状态
D.肺癌的组织病理学类型
E.其丈夫是否戒烟

单项选择题患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）.

A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形
B.右肺阻塞性肺炎
C.肺门类圆形实变阴影
D.健侧代偿性肺气肿
E.右肺局限性肺气肿

单项选择题患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）.

A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗

单项选择题患者，女性，65岁，被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月，血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌，下一步检查最重要的是明确（）.

A.既往疾病史及家族癌症史
B.目前的心肺功能及肝肾功能状况
C.目前机体的免疫状态
D.无合并阻塞性肺炎
E.肺癌的组织学类型和分期