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单项选择题

男,44岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半个月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲缺乏,今日到门诊查动脉血气示:pH7.61,PaCO3.3kPa(25mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),HCOˉ30mmol/L,钾2.6mmol/L,钠131mmol/L,导致患者发生酸碱失衡的原因为()。

A.肺原发病变致肺泡通气量不足
B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C.低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多
D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多
E.腹泻使HCO3-随着肠液的丢失而丢失增加