A.利尿剂 B.氨茶碱 C.洋地黄 D.吗啡 E.镇静剂
单项选择题患者,男,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次 分,律齐。下列处理哪项是错误的()。
A.心得安10mg,tid B.地高辛0.25mg,qd C.地尔硫30mg,tid D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物 E.避免剧烈运动、持重或屏气
单项选择题女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80 40mmHg,心率126次 分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是()。
A.急性左心力衰竭 B.心源休克 C.心律失常 D.低血容量 E.急性脑血管意外
单项选择题女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神委靡,心率40次 分,律齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜的治疗措施是()。
A.静脉注射阿托品 B.静脉滴注硝酸甘油 C.皮下注射肾上腺素 D.临时安置心脏起搏器 E.心脏复律
单项选择题男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是()。
A.地高辛 B.硝酸甘油 C.心得安(普萘洛尔) D.卡托普利 E.双氢克尿噻
单项选择题男性患者,68岁。高血压病史5年,多次测血压170~190 90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为()。
A.高血压Ⅱ级,中危 B.高血压Ⅱ级,高危 C.高血压Ⅱ级,极高危 D.高血压Ⅲ级,高危 E.高血压Ⅲ级,极高危
单项选择题男性患者,56岁。患高血压多年,近日受情感刺激,突然出现头痛、头晕,恶心、呕吐3次,四肢抽搐。查血压260 130mmHg,神清,颈无抵抗,视乳头水肿。诊断为()。
A.高血压高血压Ⅲ级,高危 B.高血压危象 C.急进型高血压 D.高血压脑病 E.脑血管意外
单项选择题男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P2>Asub>2,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RV1+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaOsub>26.6kPa(50mmHg),PaCOsub>28.0kPa(60mmHg),诊断应除外下列哪项()。
A.慢性肺源性心脏病 B.慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿 C.慢性肺心病失代偿期 D.慢性肺心病,右心衰竭 E.慢性肺心病,呼吸衰竭
单项选择题男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol L,低密度胆固醇为4.2mmol L,甘油三酯为2.7mmol L,高密度胆固醇为0.71mmol L,采取哪种降脂药物治疗()。
A.贝特类药物 B.烟酸 C.他汀类 D.胆固醇吸收抑制剂 E.普罗布考
单项选择题女性患者,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170 100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200 110mmHg,治疗应首选()。
A.毛花苷C B.呋塞米 C.氨茶碱 D.美托洛尔 E.硝普钠
单项选择题男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125 80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的心功能()。
A.NYHA分级Ⅲ B.NYHA分级Ⅳ C.NYHA分级Ⅱ D.Killlip分级Ⅰ E.Killlip分级Ⅱ
单项选择题女性患者,47岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0.25mg d1个月,心室律突然转为规则,50次 分,提示()。
A.已经转为窦性心律 B.已达洋地黄化 C.仍应用洋地黄,给予维持量 D.可能为洋地黄中毒 E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞
单项选择题男性患者,50岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120 80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次 分,律齐,S1减弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()。
A.吗啡 B.消心痛 C.多巴酚丁胺 D.双氢克尿噻 E.西地兰
单项选择题一风湿性心脏病患者,心率120次 分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是()。
A.毛花苷丙静脉注射 B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.氨茶碱 E.维生素E
单项选择题男性患者,29岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年,因低热2周并心衰加重入院,目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下哪项正确()。
A.无论病情缓急,入院抽血3次后立即抗IE治疗 B.采血量多少与血培养的阳性率无关 C.超声心动图明确有赘生物者,不必抽血 D.严格规定抽血应在高热时 E.近期未用抗生素者,正确采血培养阳性率高达95%
单项选择题女性患者,28岁,活动后心悸气促4年,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音,超声心动图显示二尖瓣狭窄。无风湿活动和感染,目前最好的治疗方法是()。
A.口服地高辛 B.人工瓣膜置换术 C.利尿剂治疗 D.β受体阻滞剂 E.经二尖瓣球囊形成术