A.胸水pH≤7.20 B.胸水细胞数≥10×106/L C.胸水蛋白含量≥40g/L D.胸水糖含量≥2.24mmol/L E.胸水细菌培养阳性
单项选择题男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是()
A.休息和营养 B.胸腔抽液,早期每周至少2次 C.胸腔注入抗结核药物 D.胸腔注入地塞米松 E.肋间插管引流
单项选择题女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()
A.胸水量大 B.预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护 C.高热 D.伴有其他浆膜炎 E.肺内有病灶
单项选择题男性,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持()
A.X线胸片显示肺内病变 B.胸水pH降低 C.结核菌素阳性反应 D.胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高 E.胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
单项选择题感染性胸膜炎最常见的病原菌是()
A.肺炎链球菌 B.溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.结核杆菌 E.绿脓杆菌
单项选择题对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明确病因()
A.需氧菌和真菌培养 B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌 C.找寄生虫卵 D.查瘤细胞 E.厌氧菌培养
单项选择题结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是()
A.胸痛程度 B.胸水细胞学和细菌学检查 C.胸水CEA测定 D.胸水生长速度 E.胸水颜色
单项选择题下列哪项是渗出液产生机制()
A.胸膜毛细血管通透性增加 B.血浆胶体渗透压降低 C.胸膜毛细血管静水压增高 D.毛细血管胶体渗透压降低 E.胸膜毛细血管静水压降低
单项选择题渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是()
A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流 E.异烟肼、利福平
单项选择题睡眠呼吸暂停综合征指()
A.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥10 B.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥10 C.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5 D.每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数≥5 E.每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
单项选择题低通气是指()
A.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者 B.睡眠时口鼻气流停止15秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者 C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少5%氧饱和度下降者 D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者 E.睡眠时口鼻气流停止5秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者
单项选择题男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()
A.胸腔插管持续负压引流排气 B.胸腔插管正压排气 C.氧疗 D.血气监测 E.保持大便通畅
单项选择题男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()
A.自发性气胸 B.心肌梗死 C.肺栓塞 D.急性左心衰竭 E.肺部感染导致呼吸衰竭
单项选择题女,30岁,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,行穿刺排气治疗,抽气量应为()
A.1000ml以内 B.800ml以内 C.600ml以内 D.1500ml以内 E.2000ml以内
单项选择题根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为()
A.闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸 B.闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸 C.继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸 D.闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸 E.自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸
单项选择题支气管哮喘患者,25岁,男性,突感剧烈胸痛,呼吸困难,紫绀,首选应考虑()
A.心力衰竭 B.肺梗死 C.自发性气胸 D.肺大泡 E.心肌梗死