A.肝硬化合并结核性腹膜炎 B.肝硬化合并自发性腹膜炎 C.肝硬化门静脉血栓形成 D.肝硬化合并原发性肝癌 E.肝肾综合征
单项选择题女,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol L,直接胆红素56μmol/L,AIP250U L,ALT120IUL,γ-GT205U L。最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.慢性活动性肝炎 C.原发性胆汁性肝硬化 D.梗阻性黄疸 E.坏死后性肝硬化
单项选择题女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109 L,ALB30g L,PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是()
A.维生素K缺乏 B.毛细血管脆性增加 C.血小板功能不良 D.凝血因子合成障碍 E.内毒素作用
单项选择题男,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹水,患者应用利尿剂,宜首选()
A.甘露醇 B.安体舒通 C.利尿酸钠 D.双氢克尿噻 E.速尿
单项选择题男,45岁,肝硬化3年病史,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()
A.血浆尿素氮升高 B.脾缩小 C.腹水减少 D.出现肝肾综合征 E.诱发肝性脑病
单项选择题对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是()
A.腹部超声 B.肝功能检查 C.血氨检查 D.脑电图 E.血清电解质
单项选择题肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是()
A.新霉素 B.卡那霉素 C.氨苄青霉素 D.甲硝唑 E.庆大霉素
单项选择题上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是()
A.弱酸性液灌肠 B.理盐水灌肠 C.乳果糖口服 D.肥皂水灌肠 E.50%硫酸镁口服
单项选择题乳果糖可()
A.纠正酸碱平衡失调 B.抑制肠道蠕动 C.纠正低血糖 D.减少氨的形成与吸收 E.纠正电解质紊乱
单项选择题肝性脑病病人,血钾2.4mmol/L、钠135mmol/L、氯110mmol L,血氨25μ0g dl,血pH7.40,最好选用哪种药物治疗()
A.谷氨酸钠 B.谷氨酸钾 C.盐酸精氨酸 D.γ-酪氨酸 E.左旋多巴
单项选择题某肝病患者近日烦躁不安,睡眠时间倒错,晚间误将鞋作尿盆,轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑()
A.脑贫血 B.氮质血症 C.肝性脑病 D.震颤性麻痹 E.安眠药过量
单项选择题下列何种因素引起的肝性脑病预后最好()
A.腹水感染 B.食管静脉曲张破裂出血 C.择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食高蛋白饮食引起者 D.肝肾综合征 E.重症肝炎有腹水患者
单项选择题治疗肝性脑病时,与左旋多巴不能同时应用的是()
A.维生素C B.维生素E C.维生素B D.多巴胺 E.去甲肾上腺素
单项选择题肝性脑病时,对抗假性介质最好的药物是()
A.精氨酸 B.氯化钾 C.谷氨酸 D.氯酯醒 E.左旋多巴
单项选择题减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是()
A.青霉素 B.氯霉素 C.新霉素 D.磺胺嘧啶 E.黄连素
单项选择题下述哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助()
A.BUN B.血氨 C.ALT D.胆红素 E.血糖