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患者男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是A、从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B、气道分泌物培养
C、胸部CT
D、痰液涂片找抗酸杆菌
E、放射性核素肺通气血流扫描
如果导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物A、青霉素
B、头孢曲松
C、头孢唑林
D、氟康唑
E、万古霉素

A.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是A、从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B、气道分泌物培养
C、胸部CT
D、痰液涂片找抗酸杆菌
E、放射性核素肺通气血流扫描
如果导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物A、青霉素
B、头孢曲松
C、头孢唑林
D、氟康唑
E、万古霉素


【参考答案】

问题 1 A
问题 2 E
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