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单项选择题

A.硝酸甘油静脉滴注B.利多卡因静脉推注C.静滴多巴胺提高冠状动脉灌注压力D.静脉注入胺碘酮E.置入右心室临时……

案例分析题男性，75岁，3周来无明显诱因出现两次发作性头晕，持续约3～5分钟，伴短阵眼黑、胸闷、出汗，无心前区疼痛。1小时前症状再发，急诊来院。既往有20余年心动过缓，15年高血压史，8年前发现血糖增高。查体：BP90/60mmHg，P36次／分，肺（-），心律不整，R40次／分，心电图示波：窦性心动过缓，窦性停搏，最长R-R间期2.9s，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速，ST-T改变。该患者最先应采取的急诊处理是（）

A.硝酸甘油静脉滴注
B.利多卡因静脉推注
C.静滴多巴胺提高冠状动脉灌注压力
D.静脉注入胺碘酮
E.置入右心室临时起搏器

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热门试题

单项选择题经治疗后，病情稳定，心率持续40～48次／分，欲考虑置入起搏器治疗，下列哪种类型起搏器应为首选（）

A.AOO型
B.VOO型
C.VVI型
D.AAI型
E.DDD型

单项选择题患者应最先考虑下列哪项诊断（）

A.急性冠状动脉综合征
B.病态窦房结综合征
C.心肌炎
D.心肌病
E.急性心肌梗死

单项选择题患者最可能的病因是（）

A.冠心病
B.风湿性心脏病
C.退行型心脏病
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病

单项选择题导致患者出现心绞痛的直接原因最可能是（）

A.冠状动脉硬化
B.主动脉瓣狭窄
C.低血压
D.心动过缓
E.心力衰竭

单项选择题对该患者进一步检查措施中，下列哪项应属禁忌（）

A.冠状动脉造影
B.磁共振
C.CT
D.心电图运动负荷试验
E.超声心动图

单项选择题患者猝死的病因分析，最可能应是（）

A.冠心病
B.低血糖
C.脑卒中
D.重症心肌炎
E.电解质紊乱

单项选择题患者急救措施中，最先要做的应是（）

A.心脏按压
B.电除颤
C.人工呼吸
D.起搏器植入
E.静脉内注入肾上腺素

单项选择题患者心脏骤停的直接病因最可能是（）

A.心脏停搏
B.心室颤动
C.心脏破裂
D.脑干出血
E.窒息

单项选择题该患者首选的急诊处理应是（）

A.快速利尿
B.有效降低心脏前后负荷
C.给予广谱抗生素
D.正性肌力药物
E.心包穿刺抽液

单项选择题此患者最可能的诊断为（）

A.急性左心室衰竭
B.急性右心室衰竭
C.全心衰竭
D.心脏压塞
E.ARDS

单项选择题患者的治疗措施中，哪项不合适（）

A.采用三联抗结核药
B.疗程1年
C.适量应用肾上腺皮质激素
D.可反复做心包穿刺抽液
E.静脉应用硝普钠改善心功能

单项选择题该患者最可能的诊断是：（）

A.缩窄性心包炎
B.急性心包炎伴心包积液
C.限制型心肌病
D.扩张型心肌病
E.重症心肌炎

单项选择题该患者即刻处理措施中，下列哪项不合适（）

A.镇静止痛（吗啡）
B.扩冠治疗（硝酸甘油）
C.预防心律失常（利多卡因）
D.抗血凝治疗（肝素）
E.抗血小板治疗（阿司匹林）

单项选择题按上述处理30分钟后，患者症状持续不缓解，心电图ST段下降加重，应选择下列哪项治疗措施（）

A.急诊溶栓（尿激酶）
B.加用β受体阻滞药（美托洛尔）
C.强化抗血小板（噻氯吡啶）
D.加用ACEI（卡托普利）
E.急诊冠脉介入（PCI术）

单项选择题该患者的治疗选择哪项不正确（）

A.静脉滴注硝酸甘油
B.口服硝苯地平
C.小剂量卡托普利口服
D.口服或静脉应用呋塞米
E.口服洋地黄制剂